Efecto del etiquetado frontal de advertencia de alimentos y bebidas. La experiencia de otros países de América Latina / Effect of food and drink warning front labeling. The experience of other Latin American countries

Introducción: En México se ha propuesto una serie de estrategias para la prevención y control de la obesidad, como el etiquetado frontal de advertencia, aprobado con la modificación a la NOM 051. Algunos países de América Latina como Chile y Ecuador ya han implementado etiquetados resumidos y simplificados sobre nutrientes relevantes para la salud. Objetivo: Describir la información disponible acerca de los efectos en la elección, compra y consumo de alimentos y bebidas procesadas, posterior a la implementación de un etiquetado nutrimental de advertencia en Chile y Ecuador.Material y métodos: Revisión sistémica en las bases de datos Medline, Pubmed, NCBI, Crossref, Scielo, Redalyc, buscador web y Google Académico. Las palabras claves fueron: etiquetado nutrimental, etiquetado de advertencia y semaforización de alimentos. La búsqueda se realizó en español e inglés.Resultados: Se encontró que existe buena comprensión y aceptabilidad de los sistemas de etiquetado de advertencia, sin embargo, los individuos con mayor nivel socioeconómico y educativo tienen una mayor predisposición a elegir productos más saludables, de igual manera en la elección de un alimento interfieren otros factores como la edad, las preferencias y el precio del producto. Por otro lado, el etiquetado de advertencia octogonal de Chile brinda resultados más favorables en comparación con el etiquetado de semáforo de Ecuador.Conclusiones: Este estudio permite describir un ligero panorama de las expectativas para México, posterior a la entrada en vigor de la modificación de la NOM 051 y muestra que, a pesar de brindar resultados favorables, requerirá estrategias adicionales para reforzar su efecto, esto evitaría resultados negativos.(AU)

In Mexico, a series of strategies for the prevention and control of obesity have been proposed, such as the frontal warning labeling, approved with the amendment to NOM 051. Some Latin American countries such as Chile and Ecuador have already implemented simplified and summary labels. on nutrients relevant to health.Aim: Describe the available information about the effects on the choice, purchase and consumption of processed foods and beverages, after the implementation of a nutritional warning label in Chile and Ecuador.Material and methods: Systemic review in the Medline, Pubmed, NCBI, Crossref, Scielo, Redalyc, web search and Google Scholar databases. The key words were: nutritional labeling, warning labeling and food traffic lights. The search was conducted in Spanish and English.Results: It was found that there is a good understanding and acceptability of warning labeling systems, however, individuals with a higher socioeconomic and educational level have a greater predisposition to choose healthier products, in the same way in the choice of a food other factors interfere, such as the age, preferences and price of the product. On the other hand, Chile's octagonal warning labeling provides more favorable results compared to Ecuador's traffic light labeling.Conclusions: This study allows describing a slight overview of expectations for Mexico, after the entry into force of the modification of NOM 051 and shows that, despite providing favorable results, it will require additional strategies to reinforce its effect, this would avoid negative results.(AU)

Impact of a complementary feeding intervention and mother's perceptions of child weight status in infants / Impacto de una intervención sobre alimentación complementaría y percepción materna del peso del hijo en lactantes

Introduction: if complementary feeding is not introduced at six months or if it is inadequate, the child's growth will be affected. Objective: to evaluate the impact of a complementary feeding intervention and the mothers' perceptions of child weight status (MPCW) on growth indicators. Method: this was a quasi-experimental intervention in 19 mother-child dyads with seven workshops given to the intervention group (IG). Mothers were asked when, why, and how food groups should be introduced according to their beliefs and experience. Growth indicators were Z-scores for length-for-age (ZLA) and weight-for-length (ZWL). MPCW was measured using the question: "do you think your child is: "a little underweight or underweight", "more or less at a normal weight", "a little overweight" or "definitely overweight"?" Number of breastfed times, number of feeding times and minimal dietary diversity was determined by two 24-hour dietary recalls. Results: mothers believed that children could eat all foods by two years of age in 52.6% of cases. In the IG, a significant change was observed in its own growth in both indicators. The average ZLA was from -0.05 ± 0.5 to -0.73 ±1.0 Z-score (p < 0.03), and the average ZWL was from 0.74 ± 0.9 to 0.29 ± 0.5 (p < 0.05). For the indicator classification weight-for-length, in the final measurement 90.0% of children from the IG were classified at a normal weight and 10.0% at overweight, while in the control group (CG) 55.6% were classified at a normal weight and 44.4% at overweight (p < 0.08). Adequate MPCW was 80.0% in the IG and 33.3% in the CG (p < 0.04). Inadequate MPCW in the IG from underestimation was 20.0% and in the CG 55.6%. Conclusion: knowledge about introducing food and having an adequate MPCW has a positive impact on growth in children

Introducción: si los alimentos complementarios no se introducen alrededor de los seis meses o se introducen inapropiadamente, el crecimiento del niño se verá afectado. Objetivo: evaluar el impacto de una intervención de alimentación complementaria y la percepción materna de peso del hijo (PMPH) sobre indicadores de crecimiento. Método: estudio cuasiexperimental de intervención en 19 diadas madre-hijo de siete talleres para un grupo intervención (GI). Se preguntó a la madre cuándo, por qué y cómo introduciría los alimentos según su creencia y experiencia. Se calculó el puntaje Z longitud-edad (ZLE) y peso-longitud (ZPL). La PMPH se midió mediante la pregunta: "¿Cree que su hijo está "un poquito bajo de peso o bajo de peso", "más o menos con el peso correcto", "con un poco de sobrepeso" o "con sobrepeso"?" Se determinó el número de veces que era amamantado, el número de veces que era alimentado en un día y la diversidad alimentaria mínima usando recordatorios de 24 horas. Resultados: el 52,6% de las madres creía que su hijo podría comer todos los alimentos al cumplir dos años. En el GI se produjo un cambio significativo sobre su propio crecimiento: el promedio de ZLE pasó de -0,05 ± 0,5 a -0,73 ± 1,0 (p < 0,03). El promedio de ZPL pasó de 0,74 ± 0,9 a 0,29 ± 0,5 (p < 0,05); en el grupo control (GC) no se observaron diferencias significativas. Por clasificación del indicador PL, medición final, el 90.0% del GI presentó peso normal y el 10,0% presentó sobrepeso; en el GC, un 55,6% tuvo peso normal y un 44,4%, sobrepeso (p < 0,08). La PMPH adecuada fue de 80,0% en el GI y de 33,3% en el control (p < 0,04). En el GI, la subestimación fue del 20,0% y en el GC, del 55,6%. Conclusión: el conocimiento sobre la introducción de alimentos y el mantenimiento de una PMPH adecuada tiene un impacto positivo en el crecimiento infantil

Impact of a complementary feeding intervention and mother's perceptions of child weight status in infants.

INTRODUCTION: Introduction: if complementary feeding is not introduced at six months or if it is inadequate, the child's growth will be affected. Objective: to evaluate the impact of a complementary feeding intervention and the mothers' perceptions of child weight status (MPCW) on growth indicators. Method: this was a quasi-experimental intervention in 19 mother-child dyads with seven workshops given to the intervention group (IG). Mothers were asked when, why, and how food groups should be introduced according to their beliefs and experience. Growth indicators were Z-scores for length-for-age (ZLA) and weight-for-length (ZWL). MPCW was measured using the question: "do you think your child is: 'a little underweight or underweight', 'more or less at a normal weight', 'a little overweight' or 'definitely overweight'?" Number of breastfed times, number of feeding times and minimal dietary diversity was determined by two 24-hour dietary recalls. Results: mothers believed that children could eat all foods by two years of age in 52.6% of cases. In the IG, a significant change was observed in its own growth in both indicators. The average ZLA was from -0.05 ± 0.5 to -0.73 ±1.0 Z-score (p < 0.03), and the average ZWL was from 0.74 ± 0.9 to 0.29 ± 0.5 (p < 0.05). For the indicator classification weight-for-length, in the final measurement 90.0% of children from the IG were classified at a normal weight and 10.0% at overweight, while in the control group (CG) 55.6% were classified at a normal weight and 44.4% at overweight (p < 0.08). Adequate MPCW was 80.0% in the IG and 33.3% in the CG (p < 0.04). Inadequate MPCW in the IG from underestimation was 20.0% and in the CG 55.6%. Conclusion: knowledge about introducing food and having an adequate MPCW has a positive impact on growth in children.

INTRODUCCIÓN: Introducción: si los alimentos complementarios no se introducen alrededor de los seis meses o se introducen inapropiadamente, el crecimiento del niño se verá afectado. Objetivo: evaluar el impacto de una intervención de alimentación complementaria y la percepción materna de peso del hijo (PMPH) sobre indicadores de crecimiento. Método: estudio cuasiexperimental de intervención en 19 diadas madre-hijo de siete talleres para un grupo intervención (GI). Se preguntó a la madre cuándo, por qué y cómo introduciría los alimentos según su creencia y experiencia. Se calculó el puntaje Z longitud-edad (ZLE) y peso-longitud (ZPL). La PMPH se midió mediante la pregunta: "¿Cree que su hijo está 'un poquito bajo de peso o bajo de peso', 'más o menos con el peso correcto', 'con un poco de sobrepeso' o 'con sobrepeso'?" Se determinó el número de veces que era amamantado, el número de veces que era alimentado en un día y la diversidad alimentaria mínima usando recordatorios de 24 horas. Resultados: el 52,6% de las madres creía que su hijo podría comer todos los alimentos al cumplir dos años. En el GI se produjo un cambio significativo sobre su propio crecimiento: el promedio de ZLE pasó de -0,05 ± 0,5 a -0,73 ± 1,0 (p < 0,03). El promedio de ZPL pasó de 0,74 ± 0,9 a 0,29 ± 0,5 (p < 0,05); en el grupo control (GC) no se observaron diferencias significativas. Por clasificación del indicador PL, medición final, el 90.0% del GI presentó peso normal y el 10,0% presentó sobrepeso; en el GC, un 55,6% tuvo peso normal y un 44,4%, sobrepeso (p < 0,08). La PMPH adecuada fue de 80,0% en el GI y de 33,3% en el control (p < 0,04). En el GI, la subestimación fue del 20,0% y en el GC, del 55,6%. Conclusión: el conocimiento sobre la introducción de alimentos y el mantenimiento de una PMPH adecuada tiene un impacto positivo en el crecimiento infantil.

Poor breastfeeding, complementary feeding and dietary diversity in children and their relationship with stunting in rural communities.

INTRODUCTION: stunted growth is the most common manifestation of malnutrition in México. Breastfeeding, adequate introduction of complementary feeding and dietary diversity can avoid this. OBJECTIVE: to characterize the feeding practices in children 1-24 months of age in rural communities of Hidalgo and define their relationship with stunting. METHODS: a 24-hour recall was used to obtain information. Z-scores for length-for-age (ZLA), complementary feeding (CF) and minimal dietary diversity (MDD) were determined. The sample was divided into breastfed and not breastfed children. RESULTS: one hundred eighty nine mother-child dyads were evaluated; 59.3% were breastfed and 40.7% were not. Stunting was found in 10.1% and was identified starting at the fourth month of life. This was accompanied by early CF close to the third month (57.0%) and by a reduction in exclusive breastfeeding during the second month of life to only 30%. The proportion of not breastfed children with stunting (27.5%) was almost twice that of breastfed children (12.0%) (p < 0.03). By age, mean ZLA was different with a trend towards stunting increasing with age (p < 0.05): 1-6 months -0.463 ± 1.445; 7-12 months -0.669 ± 1.225; and 13-24 months -0.985 ± 0.917. MDD was greater in not breastfed children (69.7%) (p < 0.04) and by age greater in children 13-24 months (69.7%) (p < 0.02). CONCLUSIONS: the feeding practices of most mothers did not meet WHO recommendations. It is necessary to carry out nutrition education interventions aimed at mothers in rural population.

Poor breastfeeding, complementary feeding and dietary diversity in children and their relationship with stunting in rural communities / Pobre lactancia materna, alimentación complementaria y diversidad de la dieta, y su relación con la baja talla en comunidades rurales

Introduction: stunted growth is the most common manifestation of malnutrition in México. Breastfeeding, adequate introduction of complementary feeding and dietary diversity can avoid this. Objective: to characterize the feeding practices in children 1-24 months of age in rural communities of Hidalgo and define their relationship with stunting. Methods: a 24-hour recall was used to obtain information. Z-scores for length-for-age (ZLA), complementary feeding (CF) and minimal dietary diversity (MDD) were determined. The sample was divided into breastfed and not breastfed children Results: one hundred eighty nine mother-child dyads were evaluated; 59.3% were breastfed and 40.7% were not. Stunting was found in 10.1% and was identified starting at the fourth month of life. This was accompanied by early CF close to the third month (57.0%) and by a reduction in exclusive breastfeeding during the second month of life to only 30%. The proportion of not breastfed children with stunting (27.5%) was almost twice that of breastfed children (12.0%) (p < 0.03). By age, mean ZLA was different with a trend towards stunting increasing with age (p < 0.05): 1-6 months -0.463 ± 1.445; 7-12 months -0.669 ± 1.225; and 13-24 months -0.985 ± 0.917. MDD was greater in not breastfed children (69.7%) (p < 0.04) and by age greater in children 13-24 months (69.7%) (p < 0.02). Conclusions: the feeding practices of most mothers did not meet WHO recommendations. It is necessary to carry out nutrition education interventions aimed at mothers in rural population

Introducción: el retraso en el crecimiento es la forma más común de desnutrición en México. La lactancia materna, la introducción adecuada de alimentos complementarios y la diversidad en la dieta pueden evitarla. Objetivo: caracterizar las prácticas de alimentación de niños de 1-24 meses de comunidades rurales de Hidalgo y determinar su relación con baja talla. Métodos: se aplicó un recordatorio de 24 horas para obtener la información. Se determinó la puntuación Z longitud para la edad (ZLE), alimentación complementaria (AC) y diversidad alimentaria mínima (DAM). La muestra fue dividida en niños amamantados y no amantados. Resultados: se evaluaron 189 diadas madre-hijo, 59.3% fueron amamantados y 40,7% no lo fueron. La baja talla fue del 10,1%, identificada a partir del cuarto mes, acompañada de AC precoz cerca del tercer mes (57,0%) y la disminución de la lactancia materna exclusiva durante el segundo mes de edad a solo 30%. La proporción de niños no amamantados con baja talla (27,5%) fue más del doble que los niños amamantados (12,0%) (p < 0,03). Por edad, las medias de ZLE fueron diferentes con tendencia hacia la baja talla, aumentando con la edad (p < 0,05): 1-6 meses, -0,463 ± 1,445; 7-12 meses, -0,669 ± 1,225; y 13-24 meses, -0,985 ± 0,917. La DAM fue mayor en los niños no amamantados (67,1%) (p < 0,04) y, por edad, mayor en niños de 13-24 meses (69,7%) (p < 0,02). Conclusión: las prácticas de alimentación en la mayoría de las madres evaluadas no cumplen con las recomendaciones de la WHO. Se recomienda realizar intervenciones educativas nutricionales dirigidas a las madres